L’allaitement maternel, un atout précieux pour les nourrissons atteints de cardiopathie : données scientifiques à l’appui
Par Céline Bourganeuf, Consultante en lactation
Pourquoi privilégier l’allaitement en cas de cardiopathie ?
L’allaitement maternel est l’alimentation recommandée pour les nouveau-nés, y compris ceux atteints de cardiopathie congénitale.
De nombreux professionnels de santé pensent, à tort, que l’allaitement est impossible pour les bébés atteints de cardiopathie congénitale.
Cet article vise à démontrer les avantages spécifiques de l’allaitement pour ces enfants, en s’appuyant sur les recherches actuelles.
Avantages de l’allaitement pour les bébés atteints de cardiopathie congénitale :
• Facilité de tété : L’allaitement au sein est plus facile pour les bébés atteints de cardiopathie que l’alimentation au biberon, car il est plus naturel, ce qui leur permet de mieux téter, avaler et respirer, et donc d’absorber plus d’oxygène.
• Rythme cardiaque amélioré : L’augmentation de l’apport en oxygène contribue à normaliser le rythme cardiaque des bébés atteints de cardiopathie congénitale.
• Meilleure croissance : Les bébés allaités ont une meilleure croissance.
Composition idéale : Le lait humain est une substance vivante, dont la composition s’adapte aux besoins spécifiques de chaque nourrisson, y compris ceux atteints de cardiopathie. Il est riche en anticorps, en facteurs de croissance et en prébiotiques, essentiels au développement immunitaire et digestif de l’enfant.
• Digestion facilitée : La facilité de digestion du lait humain est un atout majeur pour les nourrissons cardiaques, souvent sujets à des troubles digestifs. Les protéines du lait sont plus facilement hydrolysées, réduisant ainsi le risque d’allergies et de troubles gastro-intestinaux.
Meilleure santé : L’allaitement maternel améliore l’état de santé général des bébés atteints de cardiopathie.
Meilleure santé : L’allaitement maternel améliore l’état de santé général des bébés atteints de cardiopathie.
• Réduction du risque d’entérocolite : Le lait maternel réduit le risque d’entérocolite, une inflammation grave de la muqueuse intestinale, particulièrement en période préopératoire.
• Protection contre les infections : Le lait maternel apporte des systèmes de défense contre les infections, notamment gastro-intestinales et respiratoires.
• Séjours hospitaliers réduits : Les enfants allaités ont des séjours hospitaliers plus courts.
• Confort : Il est important de veiller au confort de l’enfant cardiaque pendant l’alimentation, car il peut être plus essoufflé et fatigué, surtout avant ou après une chirurgie. L’allaitement au sein, de par sa nature, peut aider à ce confort.
Techniques d’allaitement et soutien
• Mise au sein fréquente : Les bébés cardiaques doivent être mis au sein très fréquament 8 à 12 fois par jour minimum, pendant un maximum de 20 minutes par tétée. c’est ce qu’on appel un allaitement fractionné.
• Positions d’allaitement : La consultante en lactation ou l’infirmière peuvent aider à trouver les positions d’allaitement les plus confortables pour le bébé, en tenant compte de son état et des éventuelles interventions chirurgicales qu’il a subies.
• Expression du lait humain : Si l’allaitement au sein n’est pas possible, il est important de maintenir une production de lait suffisante en utilisant un tire-laitou une expression manuelle efficace. Le lait humain peut être donné au biberon, à la tasse, ou par sonde gastrique si nécessaire.
• Soutien au parent allaitant : Un soutien actif du parent allaitant est important afin d’optimiser l’allaitement, avec un programme de soutien et de prêt de tire-lait performant. Les parents allaitants ayant un soutien ont plus de succès dans l’allaitement. Il est important de maintenir un volume de lait humain suffisant en stimulant laprolactine aussi lanuit entre minuit et 5h.
• Compléments si nécessaire : Si la quantité de laithumain n’est pas suffisante, des compléments tels que le lait de préparation pour nourisson ou des suppléments énergétiques peuvent être proposés.
• Alimentation par sonde gastrique : Si l’alimentation par voie orale est trop difficile, une sonde gastrique peut être utilisée pour assurer un apport nutritionnel suffisant.
Difficultés et solutions
• Difficultés d’allaitement : Les bébés cardiaques peuvent avoir des difficultés à téter, s’essouffler ou se fatiguer rapidement. Il est conseillé de fractionner les repas et d’augmenter l’apport calorique si nécessaire.
• Biberons : Certains bébés peuvent avoir des difficultés à prendre le biberon. Des tétines plus douces ou avec des perforations plus larges peuvent être utilisées.
• Médicaments : Si des médicaments sont administrés, privilégier l’ingestion avant l’allaitement, et avec une petite quantité de lait humain afin de s’assurer de la prise integrale de la molécule de le gaspillage de lait.
• Adaptation des objectifs d’allaitement : La découverte de la cardiopathie peut modifier les objectifs d’allaitement des parents allaitants incluant parfois le don de biberons ou de suppléments.
En conclusion
• L’allaitement est bénéfique pour les bébés atteints de cardiopathie congénitale, en améliorant leur croissance, leur état de santé général, et en réduisant le risque de complications.
• Un soutien adéquat est essentiel pour assurer le succès de l’allaitement.
L’allaitement , longtemps considéré comme délicat voire contre-indiqué pour les nourrissons atteints de cardiopathie, s’avère aujourd’hui être une option non seulement possible, mais hautement recommandée. Les recherches scientifiques convergent vers un constat clair : le lait humain offre des bénéfices uniques pour ces petits patients.
Références :
https://www.chu-lyon.fr/sites/default/files/flyer-allaitement-cardiopathie.pdf
https://www.aboutkidshealth.ca/fr/alimentation-dun-bebe-atteint-de-cardiopathie#:~:text=Les%20b%C3%A9b%C3%A9s%20atteints%20de%20cardiopathie,%C3%A0%20normaliser%20leur%20rythme%20cardiaque.
https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2011/revue-medicale-suisse-314/cardiopathies-maternelles-et-grossesse-une-prise-en-charge-multidisciplinaire
DA 67 : Allaitement d’enfants souffrant de pathologie cardiaque congénitale
https://www.lllfrance.org/vous-informer/votre-allaitement/anatomie-physiologie/1017-composition-du-lait-humain
https://www.saintluc.be/sites/default/files/2023-07/Naitre-et-vivre-avec-une-cardiopathie-conge%CC%81nitale-DSQ-509.pdf
Céline Bourganeuf Consultante en lactation IBCLC
Mots-clés: allaitement maternel, cardiopathie congénitale, nourrisson, lait maternel, bienfaits, consultante en lactation
Rédactrice :
Céline BOURGANEUF
Consultante en lactation IBCLC
Accompagnante BN, Approche Colson
celinebourganeuf.com
